婦科內(nèi)分泌疾病是婦科的常見病、多發(fā)病，影響著由女性青春期發(fā)育、育齡期至更年期各個(gè)階段，造成局部甚至全身其他器官疾病。婦科常見病隨機(jī)抽樣調(diào)查中，婦科內(nèi)分泌疾病患者占34.5%，大于三分之一的女性受到婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病的困擾，可謂是女性一生中一位相愛相殺的“閨中密友”。婦科內(nèi)分泌常見疾病包括：月經(jīng)病、不孕不育癥、圍絕經(jīng)期相關(guān)疾病等。

 

婦科內(nèi)分泌及月經(jīng)病

      女性的健康從出生開始就與生殖內(nèi)分泌激素息息相關(guān)，因此，月經(jīng)的問題、不育的問題、更年期的問題、發(fā)育的問題都與婦科內(nèi)分泌有密切的關(guān)系。月經(jīng)異常是指與正常月經(jīng)頻率周期、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量任何一項(xiàng)異常的源自子宮腔的出血異常，是女性在育齡期中發(fā)生率最高的一種疾病，是婦科常見的癥狀和體征，但卻往往不被重視。

內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致哪些不孕不育癥？

女性閉經(jīng)：引起女性閉經(jīng)的原因有很多，但由于內(nèi)分泌失調(diào)而引起的閉經(jīng)，造成的不孕，要率先到正規(guī)的醫(yī)院確定閉經(jīng)的原因。
排卵發(fā)生障礙：女性內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)引起排卵的障礙，是內(nèi)分泌失調(diào)不孕的重要原因之一。 
卵巢早衰因素：卵巢早衰是指不滿四十歲(或三十五歲)，因卵巢機(jī)能障礙而導(dǎo)致的閉經(jīng)。
高催乳素血癥：高催乳素血癥是指血液中的催乳激素高于正常值，這也是導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào)不孕的重要原因之一。
黃體化非破裂卵泡：黃體化非破裂卵泡是指內(nèi)分泌學(xué)上顯示黃體化現(xiàn)象，但因卵泡不破裂，卵子不能排出的一種無排卵現(xiàn)象。
卵巢功能早衰：卵巢早衰是越來越受到人們的廣泛關(guān)注。在診斷與治療方面，卵巢早衰是指女性曾有自然的月經(jīng)周期，而在35歲之前出現(xiàn)卵巢萎縮性持續(xù)閉經(jīng)。這時(shí)候在臨床上表現(xiàn)第二性征退縮，出現(xiàn)顏面烘熱、心煩、易怒等更年期癥狀;平時(shí)易感冒，血卵泡刺激素水平升高，相當(dāng)于絕經(jīng)后婦女水平；而血雌二醇水平顯著低落。婦科檢查內(nèi)生殖器明顯萎縮，陰道粘膜薄而充血。

圍絕經(jīng)期相關(guān)疾病

      更年期綜合征，是指婦女在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后因卵巢功能減退，雌激素水平下降引起的以植物神經(jīng)功能紊亂和代謝障礙為主的一系列癥狀。主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、心悸、頭暈、失眠、疲乏、注意力不集中、易怒、骨關(guān)節(jié)痛等。

      根據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織估計(jì)，到2030年，全世界將有12億以上的更年期婦女，我國更年期女性超過2.1億。更年期已成為女性整個(gè)生命周期中最長一階段，面對(duì)這一階段女性要科學(xué)的進(jìn)行管理。

 

      婦科內(nèi)分泌是女性相伴一生的“伙伴”，為幫助廣大女性與這位“伙伴”和諧相處，保障女性健康，我院現(xiàn)已開設(shè)以婦科專業(yè)特色為基礎(chǔ)的婦科生殖內(nèi)分泌門診，我科生殖內(nèi)分泌主要由四川省名中醫(yī)王輝礫教授帶領(lǐng)婦科優(yōu)秀中醫(yī)碩士楊可可醫(yī)生坐診，主要診治各種因素引起的不孕不育癥、月經(jīng)相關(guān)疾病、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、更年期相關(guān)疾病、青春發(fā)育異常、性發(fā)育異常等。病房主要收治因不孕不育需行宮腹腔鏡診治的病人，如宮-腹腔鏡聯(lián)合進(jìn)行輸卵管通液術(shù)、輸卵管造口修復(fù)整形術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、輸卵管復(fù)通術(shù)、子宮整形術(shù)等，宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)、宮腔異物（如宮內(nèi)環(huán)嵌頓、斷環(huán)殘留、胎盤殘留、人流不全等）取出術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)、子宮粘膜下肌瘤切除術(shù)等，宮腹腔鏡聯(lián)合或經(jīng)陰道進(jìn)行子宮切口瘢痕憩室修補(bǔ)術(shù)，以及性發(fā)育異常需行性腺切除手術(shù)和外陰整形手術(shù)、子宮內(nèi)膜病變手術(shù)等。我科對(duì)不孕不育夫婦的不同問題，采取心理咨詢與行為指導(dǎo)，手術(shù)與促排卵治療相結(jié)合、中醫(yī)中藥與物理治療相結(jié)合、門診與病房相聯(lián)系等措施，大大提高了不孕不育夫婦的妊娠率。對(duì)更年期女性需激素治療者給予系統(tǒng)化的管理，采取用藥前評(píng)估，個(gè)體化給藥，建立長期管理的病歷檔案，定期隨訪，使病人在激素治療中收益最大、風(fēng)險(xiǎn)最小。對(duì)多囊卵巢綜合征的患者給予系統(tǒng)化長期管理措施，近期調(diào)理月經(jīng)，促進(jìn)生育，遠(yuǎn)期預(yù)防子宮內(nèi)膜癌、糖尿病等的發(fā)生。