一、概念
支氣管擴張(bronchiectasis)以局部支氣管不可逆性解剖結構異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。
二、健康教育
（一）心理指導
由于疾病遷延不愈，患者易產生悲觀、焦慮等情緒；咯血時，患者感到對生命造成嚴重威脅，會出現極度恐懼，甚至絕望的心理。應進行疏導、解釋、鼓勵，應加強宣教工作，提高患者對疾病的認識，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心?？┭獣r，護理人員應陪伴及安慰患者，保持其情緒穩(wěn)定，避免因情緒波動加重出血。
（二）飲食
1、提供足夠熱量、蛋白質和維生素飲食?？┭陂g，因過冷或
過熱食物均易誘發(fā)咯血，應以溫涼為宜，少食多餐。
2、指導患者在咳痰后及進食前后漱口，祛除痰臭，促進食欲。
3、鼓勵患者多飲水，不少于1500-2000毫升每天，以稀釋痰液，有利排痰。
（三）休息活動指導
休息能減少肺活動度，避免因活動誘發(fā)咯血。小量咯血應靜臥休息，大量咯血或病情嚴重應絕對臥床。
（四）體位引流
原則上應使病變部位位于高處，引流支氣管開口在下，利于痰液流入大支氣管和氣管排出。
（五）出院指導
1、預防呼吸道感染
向患者及家屬宣傳防治呼吸道感染的重要性，及時治療呼吸道慢性病灶，避免受涼，減少刺激性氣體吸入，吸煙者應戒煙。注意保暖，預防感冒。
2、 疾病知識指導
幫助患者正確認識和對待疾病，與患者及家屬共同制定長期防治計劃。
3、保健知識宣傳
學會自我監(jiān)測病情，一旦發(fā)現癥狀加重，應及時就醫(yī)。掌握有效咳嗽、霧化吸入、體位引流方法，及抗生素的作用、用法、不良反應等。
4 生活指導
注重加強營養(yǎng)對機體康復的作用，鼓勵患者參加體育鍛煉。建立良好的生活習慣，勞逸結合。消除緊張心理，防止病情進一步惡化