2020年2月21日，新津區(qū)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的三位?？谱o(hù)士踏上到湖北的航班，她們成為四川省第九批援湖北醫(yī)療隊的一員，將到武昌醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室工作。時值武漢封城，抗擊新冠到了最艱難的時候。衛(wèi)健委從全國抽調(diào)重癥救治專家，奔赴武漢參加抗擊新冠肺炎的戰(zhàn)斗。重癥醫(yī)學(xué)，這個守護(hù)生命健康的最后陣地，其重要性和必要性凸顯在全國人民的面前。

—— 設(shè)備密集、知識密集之地
       搬遷之后的新津區(qū)中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，位于徐家渡院區(qū)。該地在新津區(qū)花園城市建設(shè)評比中，列全區(qū)第一名，是網(wǎng)紅打卡地。病區(qū)環(huán)境整潔優(yōu)雅，開放17張重癥監(jiān)護(hù)病床，采用塔吊進(jìn)行中心供氧、供氣、供電和負(fù)壓吸引，有優(yōu)良的通風(fēng)和采光效果，提供了一流的醫(yī)療環(huán)境。
      說起重癥醫(yī)學(xué)，大家印象中就是燒錢。楊建英主任算了一筆賬，重癥醫(yī)學(xué)科里安放的每一張病床，單單儀器設(shè)備的配置價格就要上百萬元?！霸O(shè)備是救治成功的關(guān)鍵，因為這里會面對多種危急重癥的處理，大型及危急手術(shù)病員術(shù)后也會送到這里。我們重癥醫(yī)學(xué)科配置了邁瑞多功能心電監(jiān)護(hù)儀、德爾格呼吸機(jī)、誼安呼吸機(jī)、百特金寶床旁血液凈化機(jī)、便攜式可視纖維支氣管鏡、氣管插管和切開成套設(shè)備、床旁超聲機(jī)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、床旁血?dú)夥治鰞x、搶救車、機(jī)械輔助排痰儀、心電圖機(jī)、除顫儀、亞低溫治療儀、無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測儀、無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、復(fù)蘇呼吸氣囊、空氣波壓力治療儀、氣墊床、空氣消毒機(jī)、輸液泵、微量注射泵、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵……”。 
        這里也是知識密集之地，重癥醫(yī)學(xué)科對醫(yī)護(hù)人員的要求高，這里的醫(yī)生需要掌握多種操作技術(shù)，比如氣管插管、氣管切開、機(jī)械通氣、重癥超聲、床旁纖支鏡檢查治療、深靜脈置管及CVP監(jiān)測、動脈穿刺置管及有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測、微創(chuàng)胸腔穿刺引流、微創(chuàng)腹腔穿刺引流、心包腔穿刺引流、腰椎穿刺及腰大池引流、血流動力學(xué)監(jiān)測、血液凈化、血液灌流、血漿置換、中醫(yī)重癥康復(fù)治療、中醫(yī)穴位、中藥灌腸等等，這些治療技術(shù)是在危急重癥患者的搶救治療中必須掌握的。
     “重癥醫(yī)學(xué)科是設(shè)備和知識密集之地，每床設(shè)備配備高達(dá)百萬元，這里每床要配備醫(yī)生0.8個，護(hù)士2.5個，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于每床0.4個護(hù)士的普通床位標(biāo)準(zhǔn)。重癥醫(yī)學(xué)科是賺不了錢的，還要虧損，重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)發(fā)展更多的是社會效益的收獲?！睏罱ㄓ⒄f道。

—— 醫(yī)院臨床科室發(fā)展的可靠平臺
       甲狀腺危象是一種急性、威脅生命的高代謝狀態(tài)，由甲狀腺毒癥患者甲狀腺激素過度釋放引起。甲狀腺危象常在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷或突然停藥后出現(xiàn)，一旦發(fā)生，其病死率可高達(dá) 20%－50%。3月30日，張先生被診斷為甲狀腺危象、甲狀腺毒性腦病，平車送入ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）治療，進(jìn)入時體溫38.2℃，心率181次/分，病人極度煩躁不安，病情極其危重。立即予以搶救治療，在楊建英主任帶領(lǐng)下，醫(yī)護(hù)協(xié)作，先后予以氣管插管、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸、抗甲亢治療、降溫處理、營養(yǎng)支持、器官功能維護(hù)等中西醫(yī)結(jié)合治療后，5天后患者成功轉(zhuǎn)出ICU，經(jīng)腎病(內(nèi)分泌)科精心調(diào)理康復(fù)出院。出院后，患者特意到ICU送錦旗，感謝醫(yī)護(hù)人員的全力搶救。
      新津區(qū)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的快速發(fā)展，最高興的是臨床醫(yī)生了。眼耳鼻喉科李薇薇主任說：“重癥醫(yī)學(xué)科建立以后，我們可以放心地把高危病員的生命支持及并發(fā)癥的治療放到這里去管理，以前因后續(xù)治療支撐不到位而不能做的手術(shù)我們能放心的開展，以前需要碾轉(zhuǎn)到成都求治的病員，可以在留在新津治療了，以前需要轉(zhuǎn)院到成都的危重病員留下來了。”

（圖：便攜式可視纖維支氣管鏡）

—— 華西重癥醫(yī)學(xué)?？坡?lián)盟、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)?？坡?lián)盟
       2020年6月28日下午14:30，風(fēng)景如畫的新津區(qū)中醫(yī)院徐家渡院區(qū)，四樓會議室正展開熱烈的討論。四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科張中偉主任醫(yī)師、四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)外科陳海峰主任醫(yī)師出席，新津區(qū)中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、腦病科、康復(fù)科醫(yī)護(hù)人員共計20余人參加了討論會。
       本次討論會針對重型腦傷或自發(fā)性腦出血行開顱手術(shù)后，病情復(fù)雜、合并癥多的病例。會上主管醫(yī)生先進(jìn)行了病史匯報，參會主任、醫(yī)生各抒己見，從病史查體、術(shù)前準(zhǔn)備情況，術(shù)中及術(shù)后治療，搶救過程、治療效果等進(jìn)行了分析討論，并將存有疑惑或異議的問題積極向現(xiàn)場兩位華西教授請教。張中偉教授及陳海峰教授結(jié)合自己專業(yè)、臨床經(jīng)驗、最新指南等對病例深入剖析、全面分析，把一個病例從病因病機(jī)、病情發(fā)生發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷治療、可能出現(xiàn)并發(fā)癥的防控等一一呈現(xiàn)，討論在濃厚的學(xué)術(shù)氛圍中圓滿結(jié)束。
       這是新津區(qū)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科與華西醫(yī)院建立重癥醫(yī)學(xué)?？坡?lián)盟、與成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院建立重癥醫(yī)學(xué)?？坡?lián)盟后，每周開展的例行討論會。建立專科聯(lián)盟后，通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)與四川大學(xué)華西醫(yī)院同步開展病案討論、基本知識基本理論的學(xué)習(xí)，建立華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科遠(yuǎn)程教學(xué)中心。“?？坡?lián)盟的建立，為我院醫(yī)生提供了向華西教授們經(jīng)驗學(xué)習(xí)、知識共享的平臺，讓大家受益匪淺，同時促進(jìn)了醫(yī)院間上下聯(lián)動和多學(xué)科間的通力合作，為我院疑難重癥患者的多學(xué)科診療鋪建了綠色通道?！毙陆騾^(qū)中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長胡勇剛說道。

—— 中毒救治中心
       6月初的一天，凌晨1時，患者黃某飲酒后發(fā)生家庭口角，一氣之下喝了農(nóng)藥，在新津區(qū)中醫(yī)院急診科洗胃、口服藥用炭后緊急送入ICU?；颊咭庾R模糊，血氧飽和度低，合并有心律失常、肝功能異常、胰腺炎等并發(fā)癥，病情危重，楊建英主任立即予以吸氧、保護(hù)氣道、抑酸護(hù)胃、保護(hù)肝功能、水化解毒，并且采用CRRT技術(shù)，通過體外循環(huán)凈化血液，為患者的救治提供了極其重要的內(nèi)穩(wěn)態(tài)平衡。
      “平常農(nóng)藥中毒最多，包括百草枯中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、菊酯類中毒等，其中百草枯中毒后果最為嚴(yán)重，死亡率極高，需要及時、有效的搶救。我們充分利用科室齊全的設(shè)備，在救治農(nóng)藥中毒、馬蜂蟄傷中毒、一氧化碳中毒、藥物中毒等患者中，取得了良好的效果，特別是運(yùn)用CRRT機(jī)進(jìn)行血液透析、血漿置換、血液灌流等血液凈化技術(shù)，通過清除血液中的有害物質(zhì)，中毒患者治療效果非常好。醫(yī)院ICU建設(shè)的中毒救治中心，將為新津群眾健康做出更大的貢獻(xiàn)。

—— 外引人才高位發(fā)力
       科主任楊建英，新津區(qū)引進(jìn)人才，作為新津區(qū)中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科領(lǐng)頭雁，在四川省醫(yī)學(xué)界，享有四川省醫(yī)院協(xié)會院前急救中西醫(yī)結(jié)合管理專委會委員、四川省中醫(yī)藥重癥質(zhì)控中心專家、成都市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心專家等十來個頭銜。楊建英帶領(lǐng)重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊，采用多種重癥救治操作技術(shù)，在大型復(fù)雜創(chuàng)傷、重癥感染、感染性休克、重癥胰腺炎、重癥哮踹、多器官功能障礙綜合征、急性呼吸循環(huán)功能衰竭等危重病人的救治創(chuàng)造了良好的療效，并且創(chuàng)建了重癥患者的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，取得了顯著成效。