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高血壓病是常見(jiàn)病、多發(fā)病,已成為影響人類健康和生命的無(wú)聲殺手。隨著人們生活水平的改善,接受教育程度的提高,對(duì)人生存質(zhì)量的要求也在提高。高血壓的健康教育在治療中的作用日益受到人們的重視,發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)健康教育工作開(kāi)展早,而我國(guó)開(kāi)展的相對(duì)晚,就我們邊遠(yuǎn)地區(qū)開(kāi)展更晚,本文對(duì)高血壓病的健康科普知識(shí)論述如下。
(一)什么是血壓
1.血壓是血液對(duì)血管壁的側(cè)壓,通常所說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈內(nèi)的壓力。
2.高血壓定義:2018年版中國(guó)高血壓指南定義,在未使用降壓藥物的情況下,診室收收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。根據(jù)血壓升高水平,將高血壓分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。根據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、臨床并發(fā)癥和糖尿病進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)分層,分為低危、中危、高危和很高危4個(gè)層次。
3.高血壓分類:原發(fā)性高血壓、續(xù)發(fā)性高血壓。續(xù)發(fā)性高血壓的患者較少,大約占總數(shù)的5%。人們通常講的高血壓病是指原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓雖然找不到特定原因,但仍有許多因素可能與其有關(guān),例如:遺傳、體重過(guò)重、高脂血癥、攝食過(guò)多鈉鹽、飲酒過(guò)度、抽煙、壓力、運(yùn)動(dòng)量不足等等。
4.理想血壓:收縮壓小于120 mmHg,舒張壓小于80 mmHg。
(二)測(cè)血壓應(yīng)注意的事項(xiàng)
1.安靜的環(huán)境,先休息10-15分鐘。以坐位右上肢的血壓為準(zhǔn),晨起時(shí)血壓偏低,晚上及飽餐、勞動(dòng)后的血壓偏高。
2.穿著寬松的衣服。
3.自測(cè)血壓應(yīng)注意:
A.同一時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓。
B.血壓在一周或較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸增高,應(yīng)去醫(yī)院調(diào)整降壓藥物。
C.多測(cè)幾次,作好記錄。
(三)日常生活中哪些因素能使血壓升高
1.運(yùn)動(dòng)時(shí)、用力排便或屏氣動(dòng)作時(shí),長(zhǎng)時(shí)間的站立、飽餐后也可使血壓升高。
2.興奮、恐懼、緊張時(shí)可使血壓一過(guò)性增高。
(四)高血壓是哪些疾病的危險(xiǎn)因素
高血壓是心、腦血管病的危險(xiǎn)因素,高血壓與動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發(fā)生與發(fā)展都有密切關(guān)系,尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關(guān)系更為密切。單純收縮壓增高是老年人的一個(gè)重要的危險(xiǎn)信號(hào)。
(五)高血壓病人如何調(diào)節(jié)自己的工作和日常生活
1.動(dòng)靜結(jié)合:保證足夠的睡眠時(shí)間,在緊張的工作和學(xué)習(xí)之余,應(yīng)適當(dāng)休息,不同性質(zhì)的工作應(yīng)交替進(jìn)行,以免疲勞。
2.堅(jiān)持體育鍛煉:高血壓病人應(yīng)選擇運(yùn)動(dòng)量不大、動(dòng)作輕巧、速度緩慢的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
3.加強(qiáng)自我控制能力。
4.戒煙:吸一支香煙可使收縮壓增高10-25 mmHg,心率每分鐘增加5-20次,并可損傷血管,促進(jìn)動(dòng)脈硬化。
(六)高血壓病人怎樣調(diào)節(jié)自己的飲食
高血壓病人,應(yīng)根據(jù)自己飲食特點(diǎn)選用所喜歡的食物。三餐的熱量分配應(yīng)為:早餐占30%、午餐40%、晚餐30%。具體飲食療法應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1.限制鈉鹽的攝入量:以清淡飲食為主,白天食鹽量不得超過(guò)5克,多吃些新鮮水果、蔬菜、尤其芹菜還有降壓作用。
2.常食用以下食物對(duì)高血壓病人有益:菠菜、白菜、大棗、蘑菇、山藥、花生、西紅柿等。
3.避免暴飲暴食,主張少量多餐,老壽星的飲食習(xí)慣是什么都吃,什么都不多吃。
4.盡量減少脂肪類飲食。盡量少吃油條、油餅等油炸性食品,而饅頭、面包、面條、米粥、去脂牛奶及豆?jié){,均是較好的膳食。
5.飯后不要立即躺下,至少活動(dòng)半小時(shí)。
6.少飲濃茶咖啡,因可使大腦興奮,對(duì)心臟有刺激。
(七)行為療法對(duì)血壓有何影響
行為療法已被推薦為輔助治療原發(fā)性高血壓的簡(jiǎn)便的鍛煉方法:
1.靜坐在一個(gè)舒適的位置,閉上眼睛,盡量放松全身的肌肉、從腳開(kāi)始、逐漸向上至面部,使肌肉處于最大的放松體位。
2.用鼻子呼吸:當(dāng)您吸進(jìn)、呼出、呼出、吸進(jìn)時(shí)分別默念“一”。
3.持續(xù)鍛煉20分鐘,結(jié)束前,先閉目睜坐10分鐘,然后再睜眼。每天鍛煉1-2次。但不要在飯后2小時(shí)內(nèi)鍛煉。
(八)藥物使血壓降到什么程度最理想
最理想的治療標(biāo)準(zhǔn)是使中青年病人的血壓降至正常或理想血壓水平,老年患者的血壓至少降至正常高血壓水平,而藥物引起的副作用又最少。
(1)對(duì)任何年齡血壓持續(xù)在200/120 mmHg以上者,降壓速度不能太快,以免因降速太快引起眩暈、心絞痛甚至心肌梗塞。
(2)由于高血壓治療是保護(hù)心腦腎,當(dāng)血壓控制在正常或理想血壓水平以下時(shí),心腦血管疾病的發(fā)病率為最低。
(3)有糖尿病的高血壓患者,血壓還應(yīng)該控制得更低一些,小于130/85 mmHg,高血壓腎功能損害的患者,血壓應(yīng)該控制在125-130/75-80 mmHg以下。
(九)高血壓患者服藥需注意什么
1.降壓不宜過(guò)快過(guò)低。
2.不要自己隨便換藥、加藥或突然停藥。
3.堅(jiān)持服藥,維持血壓平穩(wěn)。
4.避免其他因素影響(大量飲酒等)以提高療效。
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