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      “咯血”莫慌,介入栓塞術(shù)為患者“擰緊”出血開關(guān)
      發(fā)布時間:2025-09-05發(fā)布者:

      咯血,尤其是大量咯血,是呼吸系統(tǒng)疾病的急危重癥,隨時可能危及生命。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,介入治療已成為高效、微創(chuàng)的重要治療手段,成都市新津區(qū)中醫(yī)醫(yī)院憑借成熟的介入技術(shù)與多學(xué)科協(xié)作能力,多次成功為咯血患者筑起“生命防線”。


      近日,一位患者因突發(fā)咯血約300ml緊急就醫(yī),入院前CT提示雙肺多發(fā)肺實(shí)變影,咯血情況危急?;颊呒覍俚弥以撼R?guī)開展咯血介入治療,立即將患者送至我院急診。

      考慮到患者年齡較大、咯血量多且保守治療無效,我院肺病科、腫瘤科、介入中心、急診科迅速開展多學(xué)科會診,最終決定為患者實(shí)施DSA下支氣管動脈栓塞術(shù)。

      雙側(cè)支氣管動靜脈瘺



      手術(shù)在局麻下進(jìn)行,術(shù)中造影清晰顯示患者存在雙側(cè)支氣管動靜脈瘺。介入醫(yī)師憑借精湛技術(shù),精準(zhǔn)超選到左右支氣管動脈并實(shí)施栓塞治療。術(shù)后復(fù)查可見雙側(cè)支氣管動靜脈瘺完全消失,患者咯血癥狀即刻停止,整個手術(shù)僅耗時1小時左右。


      在咯血救治領(lǐng)域,介入治療已成為守護(hù)患者“生命通道”的關(guān)鍵技術(shù)。成都市新津區(qū)中醫(yī)醫(yī)院將持續(xù)依托成熟的介入診療能力與多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,為更多呼吸系統(tǒng)急危重癥患者提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù),筑牢群眾呼吸健康防線。



      什么是咯血介入治療?

      介入治療全稱為“介入放射學(xué)治療”,它不像傳統(tǒng)開胸手術(shù)那樣需要大開大合。醫(yī)生僅需在患者大腿根部的股動脈進(jìn)行一個針眼大小的穿刺,將一根極細(xì)的導(dǎo)管送入血管。在DSA(數(shù)字減影血管造影機(jī))的實(shí)時引導(dǎo)下,導(dǎo)管可精準(zhǔn)抵達(dá)肺部負(fù)責(zé)供血的病變血管,實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)打擊”。

      介入治療如何止住咯血?

      咯血大多源于支氣管動脈等體循環(huán)血管的破裂,介入治療的核心思路直擊病因:


      1、精準(zhǔn)封堵:通過導(dǎo)管注入微小的“栓塞劑”(如明膠海綿顆粒、微球等),像精準(zhǔn)投放的沙袋,堵塞住破裂的血管,從源頭止住出血。


      2、去除隱患:對于血管畸形、腫瘤等引起的咯血,栓塞不僅能立即止血,還能從根本上消除病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。



      哪些患者適合選擇介入治療?

      ?急性大咯血患者,尤其是內(nèi)科藥物治療無效者。


      ?咯血病因不明,需先行血管造影明確診斷的患者。


      ?因肺功能差、年齡大、身體虛弱等無法耐受外科手術(shù)的患者。


      介入治療的顯著優(yōu)勢

      相較于傳統(tǒng)治療方式,介入治療為患者帶來更多福音:


      ?微創(chuàng)高效:僅留針眼大小創(chuàng)口,創(chuàng)傷小、痛苦少,止血迅速且效果確切。


      ?恢復(fù)快速:術(shù)后短時間內(nèi)即可下床活動,大幅縮短住院時間,減少治療負(fù)擔(dān)。


      ?保護(hù)肺功能:無需切除肺部組織,最大程度保留健康肺功能,不影響正常呼吸。



      介入治療術(shù)后注意事項(xiàng)

      ?術(shù)后需短暫臥床休息,穿刺側(cè)下肢保持制動數(shù)小時,避免出血。


      ?遵醫(yī)囑多飲水,促進(jìn)造影劑排出體外,減輕身體負(fù)擔(dān)。


      ?出院后定期復(fù)查,同時積極治療咯血原發(fā)疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、支氣管擴(kuò)張等),預(yù)防復(fù)發(fā)。



      肺病科專家介紹



      胡勇剛
      碩士研究生
      中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師
      成都市名中醫(yī)、新津區(qū)十大名醫(yī)

      新津區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副院長、黨委委員

      成都市名中醫(yī),新津區(qū)十大名醫(yī)

      四川省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人后備人選

      原瀘州醫(yī)學(xué)院·中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院優(yōu)秀教師、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資

      四川省老年學(xué)呼吸慢病專委會副主任委員

      四川省中醫(yī)藥適宜技術(shù)研究會常務(wù)理事、西部呼吸介入理事

      四川省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸專委會常委、四川省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會態(tài)靶辨治專委會常委

      四川省中醫(yī)老年病質(zhì)控中心專家、四川省中醫(yī)腫瘤質(zhì)控中心專家

      成都市抗癌協(xié)會呼吸肺癌精準(zhǔn)治療專委會常委

      參與省市縣各級課題9項(xiàng),發(fā)表論文20余篇,主編專著1冊、副主編1冊。

      擅治病種:擅長呼吸機(jī)、肺功能、支氣管鏡/胸腔鏡等中西醫(yī)結(jié)合方式診治呼吸及心血管疾病及其疑難危重癥;擅長哮喘、慢性咳嗽、慢支炎、肺氣腫、肺心病、冠心病、肺癌及術(shù)后康復(fù)、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍和胰腺炎等疾病的中西醫(yī)治療;以及再“玄府論”指導(dǎo)下診治孕產(chǎn)婦感冒咳嗽;中醫(yī)藥階梯治療哮喘病等。


      楊清明
      副主任醫(yī)師
      新津區(qū)名中醫(yī)

      1989年畢業(yè)于瀘州醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸、疑難雜癥、以及中醫(yī)養(yǎng)生保健等方面的中醫(yī)調(diào)養(yǎng),新津區(qū)首屆中醫(yī)藥師承導(dǎo)師,新津區(qū)名中醫(yī)。


      楊旭
      主治醫(yī)師
      在讀研究生
      肺病科·呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科科主任

      在瀘州醫(yī)學(xué)院附屬中醫(yī)醫(yī)院學(xué)習(xí)三年,成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)修呼吸與危重癥1年。熟練操作肺穿刺活檢術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、有創(chuàng)、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療及纖維支氣管鏡檢查及鏡下治療,呼吸??茝臉I(yè)多年,對呼吸危急重癥治療擅長,對常見病的治療有獨(dú)特方法。2017年度院優(yōu)秀個人稱號。



      雷國燕
      主治醫(yī)師
      碩士研究生

      畢業(yè)于瀘州醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合(呼吸?。瑤煆溺娂t衛(wèi)教授,擅長慢性阻塞性肺疾病、肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺心病、支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽等常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治。熟練掌握胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流管術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療。


      吳小琴
      主治醫(yī)師
      本科

      畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)本科,師從國醫(yī)大師張廷模教授,擅長中西醫(yī)結(jié)合診治慢阻肺、哮喘、肺癌、支氣管擴(kuò)張、腦梗塞等內(nèi)科常見疾病。熟練掌握胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流管術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療。


      何麗
      住院醫(yī)師
      碩士研究生

      畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué),已完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能熟練診治呼吸科常見疾病,如慢性阻塞性肺疾病的分級治療及康復(fù)治療;哮喘的個體化治療及脫敏治療;肺癌的早期診斷和綜合治療;肺部感染性疾病的診斷及治療;慢性咳嗽的病因診斷及治療。熟練掌握無創(chuàng)機(jī)械通氣治療的ARDS、COPD、重癥支氣管哮喘等各類急慢性呼吸衰竭等。


      程海萍
      住院醫(yī)師
      碩士研究生

      畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué),已完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能熟練診治呼吸科常見及多發(fā)疾病,如慢性阻塞性肺病,急、慢性咳嗽,急慢性支氣管炎,支氣管哮喘,氣胸,肺間質(zhì)性疾病,熟練掌握胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流管術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療。


      王宗蘭
      主治醫(yī)師
      畢業(yè)于成都中醫(yī)院大學(xué)
      本科

      曾赴四川大學(xué)華西醫(yī)院專修呼吸與危重癥醫(yī)學(xué),獲評“優(yōu)秀進(jìn)修學(xué)員”,圓滿完成國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。深耕呼吸慢病與感染領(lǐng)域,擅長慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、慢性咳嗽、間質(zhì)性肺疾病等呼吸內(nèi)科常見疾病及疑難疾病的診斷及個體化綜合治療。

      熟練掌握胸腔穿刺術(shù)、有創(chuàng)及無創(chuàng)機(jī)械通氣治療、纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗治療等呼吸內(nèi)科診斷技術(shù)。致力于以專業(yè)及身心靈齊下,守護(hù)每一位患者的呼吸健康,提升其生活質(zhì)量。


      陳曉雪
      住院醫(yī)師
      碩士研究生

      畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),已完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能熟練診治呼吸科常見疾病,如肺部感染性疾病的診斷及治療;慢性阻塞性肺疾病的分級治療及康復(fù)治療;胸腔積液的病因診斷及治療;肺癌的早期診斷和綜合治療。熟練掌握胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療及纖維支氣管鏡檢查。






      肺病科·呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科




      微信圖片_20250904214623.jpg

      肺病科·呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科為省級重點(diǎn)???四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)盟醫(yī)院,四川省呼吸衰竭規(guī)范化全病程管理聯(lián)盟單位,2022年成功創(chuàng)建PCCM ;功能設(shè)施齊全,開放床位75張,有專家團(tuán)隊(duì)9名,其中正高2人,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師5名,醫(yī)師2名,擁有6名碩士研究生。定期國家級名老中醫(yī)坐診。護(hù)士15人,碩士研究生1人,華西醫(yī)院高級研修班學(xué)員1人,其余均為大學(xué)本科學(xué)歷;擁有無創(chuàng)呼吸機(jī)18臺和1臺有創(chuàng)呼吸機(jī),指尖氧飽和度監(jiān)測儀、47臺多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、輔助排痰機(jī)、胸膜活檢針、纖支鏡、體外膈肌起搏器、肺功能儀、呼出一氧化氮分析儀、睡眠呼吸初篩儀等先進(jìn)設(shè)備;開展肺穿刺、體外膈肌起搏治療、內(nèi)科胸腔鏡檢查、胸膜活檢、肺功能監(jiān)測、纖支鏡檢查、呼吸康復(fù)等。承擔(dān)省級和市級課題6項(xiàng),專利3項(xiàng);發(fā)表論文25余篇;多次被評為優(yōu)秀科室;全新的專科診療模式,溫馨的病房 ,舒適的住院環(huán)境,個性化的診療服務(wù),讓您倍感親切、溫暖、稱心、放心!

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