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誰也不知道,這場“蛻變”她等了20年。
20年前,家境貧寒的小穆(成年后稱“大穆”)已18歲,月經(jīng)卻從未到訪。母親帶她去醫(yī)院檢查,結(jié)果如晴天霹靂——“盆腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)正常子宮、陰道影像,無法進行性生活,也無法生育”,她被確診為俗稱的“石女”。
月經(jīng),這個普通女孩習(xí)以為常的“煩惱”,卻是她遲遲等不到的“驚喜”。真相像一塊巨石,壓在本就艱難的母女生活之上。

此后的日子里,疾病帶來的自卑、沮喪與恐懼如影隨形。她封閉內(nèi)心,放棄了對戀愛、婚姻的憧憬。直到遇見那個包容善待她的人,“蛻變”的念頭才重新燃起。
最終,大穆走進了新津區(qū)中醫(yī)院婦科門診李海燕醫(yī)生的診室?!霸谶@里,我感受到了理解與尊重,這給了我莫大的勇氣?!彼J真聽取了李醫(yī)生的治療建議,堅定地選擇手術(shù),相信自己能迎來新生。

手術(shù)室的燈亮起,大穆被推進了新津區(qū)中醫(yī)院的手術(shù)室。3個多小時里,李海燕醫(yī)生團隊精準操作:切除始基子宮,在腹腔鏡監(jiān)視下鈍性分離膀胱與直腸間隙,通過腹膜推進棒定位并切開腹膜陷凹,將腹膜下拉覆蓋陰道隧道,仔細縫合頂端與開口,最終為她“修建”出一條人工陰道。
術(shù)后,大穆積極配合康復(fù)訓(xùn)練。如今三個多月過去,她的人工陰道已能正常適應(yīng)生活,這場遲來的“蛻變”終于實現(xiàn)。

什么是MRKH綜合征:即先天性無陰道綜合征,俗稱“石女”,發(fā)病率約1/5000~1/4500。患者染色體核型為正常女性(46,XX),卵巢功能正常,但子宮發(fā)育不良(多為“始基子宮”),宮頸和陰道缺失或發(fā)育不全。
發(fā)病原因:胚胎發(fā)育8-12周時,兩條苗勒氏管(輸卵管前身)發(fā)育出現(xiàn)異常,未能正?!皡R合”進化,導(dǎo)致子宮、陰道發(fā)育停滯。
常見就診原因:
? 無月經(jīng)(子宮發(fā)育不良,無法形成經(jīng)血);
? 性生活困難(陰道短或缺失);
? 無法自然生育(子宮發(fā)育異常,雖卵巢排卵正常但無法孕育)。
治療建議與技術(shù)優(yōu)勢
? 手術(shù)時機:18歲成年后即可手術(shù),越早進行,對心理健康和身體恢復(fù)越有利,能避免因焦慮耽誤最佳治療期。
? 術(shù)式選擇:人工陰道成形術(shù)是主要治療手段,常見術(shù)式包括腹膜代陰道成形術(shù)、羊膜代陰道成形術(shù)、腸管代陰道成形術(shù)等。
腹腔鏡腹膜代陰道成形術(shù)優(yōu)勢:
? 創(chuàng)傷?。航柚骨荤R,手術(shù)無需大切口,對身體組織損傷程度低,能減少術(shù)中出血等情況。
? 并發(fā)癥少:精細的操作方式降低了術(shù)后感染、器官損傷等并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。
? 恢復(fù)快:因手術(shù)創(chuàng)傷小,患者術(shù)后身體機能恢復(fù)速度更快,能更早回歸正常生活。
? 術(shù)后效果佳:利用腹膜(與天然陰道黏膜相似,柔軟且濕潤)構(gòu)建的人工陰道,術(shù)后能形成接近天然狀態(tài)的陰道內(nèi)環(huán)境,更利于患者生理和心理層面的康復(fù)。

此次高難度手術(shù)的成功開展,不僅標志著我院婦科團隊在疑難復(fù)雜疾病診治領(lǐng)域邁上新的技術(shù)高度,更彰顯了醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)理念。
正如李海燕主任所言,婦科團隊將持續(xù)依托多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢,通過細致入微的長期隨訪,幫助患者實現(xiàn)身心雙重康復(fù),助力更多女性重拾自信與健康。

李海燕 副主任醫(yī)師 婦科主任
畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),從事婦產(chǎn)科臨床工作近二十年。擅長疑難、復(fù)雜的宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù);擅長運用中西結(jié)合治療各種生殖道炎癥、各種痛病、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥、宮頸宮腔疾病、各種婦科良/惡性腫瘤、盆底器官脫垂/尿失禁、私密修復(fù)等及婦科疑難雜癥。

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