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成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保政策宣傳
2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)已開始，為保障您的醫(yī)療待遇，請各位居民于2025年2月28日前持有效身份證件到戶籍地/常住地鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）及時辦理2025年參保登記、繳費(fèi)。
待遇享受時間：2025年1月1日0時至2025年12月31日24時（新生嬰兒從出生之日起至2025年12月31日24時）。
初次參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)有90天等待期（繳費(fèi)90天后生效）（學(xué)生、兒童除外）
一、2025年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別是多少？
二、辦理參保繳費(fèi)流程是怎樣的？
（一）醫(yī)保部門登記方式：
1.線下辦理
成年居民和18歲以下散居兒童（含新生嬰兒），原則上在戶籍所在地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）登記；長期人戶分離的，可在長期居住地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）登記；
2.線上辦理
普通成年居民和18歲以下散居兒童（含新生嬰兒），可通過“四川/成都市醫(yī)保公共服務(wù)平臺”微信小程序、“成都醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、天府市民云APP中的“城鄉(xiāng)居民參保登記”功能模塊辦理參保登記。
（二）稅務(wù)部門繳費(fèi)方式：
1.線上繳費(fèi)
（1）關(guān)注“成都醫(yī)?！惫俜轿⑿殴娞?，點(diǎn)擊“便民服務(wù)”按鈕，進(jìn)入“集約平臺”模塊，點(diǎn)擊“養(yǎng)老醫(yī)保繳費(fèi)”，選擇任一銀行繳費(fèi)。
（2）關(guān)注“成都稅務(wù)”官方微信公眾號，點(diǎn)擊“我要辦事-社保繳費(fèi)”，通過“銀行公眾號繳費(fèi)入口”，選擇任一銀行，輸入姓名、證件號碼等信息繳費(fèi)。
（3）通過微信“服務(wù)-城市服務(wù)-社保-社保繳費(fèi)”，點(diǎn)擊“繳費(fèi)”，選擇任一銀行，輸入姓名、證件號碼等信息繳費(fèi)。
（4）通過支付寶“市民中心-社保-社保繳費(fèi)”，輸入姓名、證件號碼等信息繳費(fèi)。
上述渠道支持微信、支付寶和銀行卡等支付方式。
2.線下繳費(fèi)
（1）街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村組）繳費(fèi)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
（2）社保費(fèi)代收銀行網(wǎng)點(diǎn)（繳費(fèi)網(wǎng)點(diǎn)以銀行提供為準(zhǔn)）。
三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療待遇有哪些？
成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷政策一覽表
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項(xiàng)目險(xiǎn)種 |
基本醫(yī)療保險(xiǎn) |
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn) |
大病醫(yī)療互助 補(bǔ)充保險(xiǎn) |
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起付線 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院100元，二級醫(yī)院200元，三級醫(yī)院500元。 |
上一年度本市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%，貧困人口的起付標(biāo)準(zhǔn)再降低50%。 |
與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致 |
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封頂線 |
上一年度本市城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍。 |
無封頂線 |
40萬元 |
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報(bào) 銷 比 例 |
成年 高檔 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%，一級醫(yī)院87%；二級醫(yī)院82%；三級醫(yī)院68%。 |
單次或多次住院需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的金額: 0-5000元部分報(bào)銷比例為60%； 5000以上-20000元部分報(bào)銷比例為85%； 20000以上-50000元部分報(bào)銷比例為90%； 50000元以上部分報(bào)銷比例為96%。 貧困人口50000元以下的各分段報(bào)銷比例在此基礎(chǔ)上增加5個百分點(diǎn)。 |
基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷后的剩余部分，實(shí)行級距式分段按比例報(bào)銷： 0-10000元剩余部分報(bào)銷比例為77%； 10000以上-30000元剩余部分報(bào)銷比例為80%； 30000以上-50000元剩余部分報(bào)銷比例為85%； 50000元以上剩余部分報(bào)銷比例為90%。 |
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成年 低檔 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%，一級醫(yī)院85%；二級醫(yī)院75%；三級醫(yī)院53%。 |
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學(xué)生 兒童檔 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%，一級醫(yī)院85%；二級醫(yī)院75%；三級醫(yī)院60%。 |
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報(bào)銷序列 |
先基本醫(yī)療保險(xiǎn)，再城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，后大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)，各險(xiǎn)種報(bào)銷金額之和不得超過實(shí)際發(fā)生的住院費(fèi)用總額。 |
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